پرستاری سالمندان

وبلاگ تخصصی راهنمایی پرستار بیمار

پرستاری سالمندان

وبلاگ تخصصی راهنمایی پرستار بیمار

پرستاری سالمندان

وبلاگ تخصصی بررسی نکات تخصصی در حوزه ی پرستاری سالمندان برای علاقه مندان پرستاری

طبقه بندی موضوعی
  • ۰
  • ۰

 

کاربردیترین طبقه بندی انواع پیچ ارزیابی آنها بر مبنای عملکردشان است که کمک میکند برای نیازمان بهترین پیچها را شناسایی کنیم، با این حال انتخاب درایو و شکل کلگی هم از اهمیت زیادی برخوردار است که با اطلاعات ارائه شده در بخشهای قبلی امکان پذیر است.

ویژگی دیگر این طبقه بندی آن است که برای Screw و Bolt گروههای مجزایی در نظر گرفته میشود، اما موارد زیر برای هر دوی آنها مشترک است:

پیچهای Lag (بررسی شده در طبقه بندی Screw)

پیچهای Flange (بررسی شده در طبقه بندی Screw)

پیچهای Shoulder (بررسی شده در طبقه بندی Bolt)

پیچهای Structural (بررسی شده در طبقه بندی Bolt)

پیچهای چشمی (بررسی شده در طبقه بندی Bolt)

هریک از این پیچها تنها در یک گروه بررسی میشوند که معمولا در آن حالت کاربرد بیشتری دارند. (مثلا Lag در گروه Screw بررسی شده اما بصورت Bolt نیز تولید میشود)

مورد دیگر آن است که یک پیچ میتواند در چند گروه مختلف قرار بگیرد، مثلا هم خودرزوه زن باشد هم برای چوب قابل استفاده باشد.

نکته: اگر از تفاوت میان Screw و Bolt اطلاع ندارید در ایتدای مقاله آن را توضیح داده ایم.

طبقه بندی پیچهای Screw  بر اساس عملکرد

در این بخش انواع پیچ Screw بر مبنای عملکردشان طبقه بندی میشوند.

 

۱- انواع پیچ خود رزوه زن (Self-Tapping Screw)

برای آنکه یک پیچ Screw عملکرد مناسبی داشته باشد به سوراخی با رزوه های منطبق بر خود نیاز دارد، هر چند که در بسیاری از موارد شاهد این انطباق نیستیم و اتصال آب بندی شده یا Fit ایجاد نمیشود.

در این میان پیچهای خود رزوه زن یا Self-Tapping هم بر خلاف باور بسیاری از افراد، به یک سوراخ اولیه (Pilot) نیاز دارند اما رزوه زنی را بصورت خودکار انجام میدهند، لذا رزوه های پیچ مبتنی بر رزوه های خودش ایجاد میشود تا اتصالی آب بندی شده و Fit شکل گیرد.

پیچ

در کنار این مزیت مهم، نمیتوان از براده های ایجاد شده توسط پیچهای خودرزوه زن صرف نظر کرد و برای پیشگیری از آسیب قطعات و تجهیزات از آنها در مدارهای الکتریکی، قطعات موتور، مکانیزمهای حرکتی و صنایع غذایی استفاده نمیشود، همچنین استفاده از آنها در قطعات سخت نیز امکانپذیر نمیباشد.

پیچهای خود رزوه زن یا Self-Tapping Screws

۲- انواع پیچ های خودکار (Self-Drilling Screw)

با کمی تغییر در پیچهای خودرزوه زن یاScrews  Self-Tapping و ایجاد لبه های تیزتر میتوانیم هر دو عملیات سوراخکاری و رزوه زنی را به پیچ واگذار کنیم که در این حالت به آن پیچ خودکار یا Self-Drilling Screw میگویند، هر چند در این حالت  موقعیت دهی و تنظیم راستای پیچ دشوار است اما کاربرد زیادی در صنایع چوب دارد.

پیچهای خودکار یا Self-Drilling Screws

۳- انواع پیچ چوب (Wood Screw)

همانطور که از نام این پیچ مشخص است برای اتصال قطعات چوبی بهینه سازی شده است و شامل ویژگیهای زیر هستند:

قطعا شنک دار هستند، یعنی بخشی از بدنه ی آنها رزوه نمیشود تا سرعت اتصال افزایش یابد.

معمولا بصورت Self-Drilling ساخته میشوند و شنک دار بودنشان ضمن کاهش انرژی مصرفی از افزایش حرارت رزوه زنی جلوگیری میکند.

معمولا کلگی آنها بصورت Flat (مخروطی تخت) است، یعنی مخروطی که سطح رویی آن صاف است، اما محدودیتی وجود ندارد و میتواند Oval، Round، Hex یا Truss نیز باشد.

معمولا از فولادهای معمولی ساخته میشوند و برای استفاده در محیط باز مناسب نیستند.

پیچ چوب یا Wood Screw

۴- پیچهای کفسازی (Decking Screws)

ساخت کفه های چوبی، عرشه ها، اسکله ها و … هم نوعی کار با چوب محسوب میشوند، اما شرایط خاصی دارند که از عهده ی پیچهای چوب خارج است.

این سازه ها در محیطهای کاملا مرطوب و ساینده بکار میروند و در چنین محیطی پیچهای معمولی سریعا فرسوده شده و از بین میروند، به همین علت پیچهای Decking با بهره گیری از فولاد آلیاژی و پوشش مقاوم در برابر خوردگی و زنگ زدگی در طبقه بندی جداگانه ای ارائه میشوند.

پیچهای کفساز چوبی یا Decking

۵- پیجهای نئوپان (Chipboard Screw)

این پیچها بصورت ویژه ای برای اتصال قطعات نئوپانی بهینه سازی شده و در مقایسه با انواع پیچ چوب، از شنک نازکتر و لبه های برنده تری ساخته شده اند که با Self-Tapping بودن آن سازگار است (در مواردی هم بصورت Self-Drilling هستند)، همچنین بر خلاف پیچ چوب تمام بدنه ی آن رزوه دار (از نوع گام بلند یا Coarse) است.

پیچ نئوپان یا Chipboard Screw

۶- پیچهای MDF

MDF معمولا از چوب سخت تر و سوراخ کردن آن دشوار است لذا پیچهای MDF شنک باریکی دارند که و لبه های رزوه نیز برنده هستند، دقیقا مشابه پیچهای نئوپان با این تفاوت که معمولا کل بدنه رزوه نمیشود و بخشی از آن مانند Wood Screw بدون رزوه باقی میماند.

نکته: گاها پیچهای نئوپان برای MDF هم استفاده میشوند و حتی در فروشگاههای اینترنتی اشتباها آن را  بعنوان پیچ MDF میفروشند.

۷- پیچ بشکه (Lag Screw و Lag Bolt)

در گذشته بشکه های چوبی کاربرد زیادی داشتند و پیچ خاصی در تولیدشان بکار گرفته میشد که بعدها پیچ بشکه یا Lag Screw نامگذاری شد.

این پیچها در قیاس با انواع پیچ چوب، ابعاد بزرگتری دارند، طولشان بلندتر است، گشتاور و نیروهای فشاری یا کششی بیشتری را تحمل میکنند و کلگی آنها نیز فقط بصورت Hex یا شش ضلعی تولید میشود؛ همچنین بصورت Self-Tap یا Self-Drill نیستند و تحت هر شرایطی به سوراخ Pilot نیاز خواهند داشت و یادآوری میشود که پیچ Lag در هر دو نوع Screw و Bolt تولید میشود.

۸- انواع پیچ ماشین (Machine Screw)

این پیچها معمولا نسبت به سایر پیچهای Screw اندازه ی کوچکتری دارند و در ماشین آلات، صنایع الکترونیک، تجهیزات پزشکی، موتورها و … استفاده میشوند.

پیچهای ماشین یا Machine Screws به علت کاربردهای متنوعشان در کلگی و درایوهای متفاوتی عرضه میشوند تا بخش زیادی از نیاز بازار را پوشش دهند، تمام طول بدنه رزوه میشود و نیازمند سوراخ اولیه یا Pilot هستند.

پیچ نوک مته

پیچ ماشین یا Machine Screws

۹- پیچهای ورقکاری (Sheet Metal Screw)

پیچهای ورقکاری برای اتصال قطعات فلزی به یکدیگر مورد استفاده قرار میگیرند و معمولا نوک و رزوه هایشان از پیچهای صنعت چوب (MDF، نئوپان، چوب، بشکه و …) برنده تر هستند تا برای قطعات فلزی عملکرد مناسبتری داشته باشند.

نکته ی بعدی در خصوص رزوه ی پیچهای ورقکاری است که در تمام طول بدنه با گام نسبتا کوتاه و عمق زیاد بوجود آمده اند.

این پیچها از فولاد کربنی ساخته میشوند و معمولا نسبت به مواد شیمیایی و رطوبت آسیب پذیر هستند، لذا برای محیطهای مرطوب یا خورنده استفاده از آنها توصیه نمیشود.

پیچ ورقکاری یا Sheet Metal Screws

۱۰- انواع پیچ تنظیم (Set Screw یا Grub Screw)

متفاوت ترین ظاهر متعلق به انواع پیچ تنظیم است که بدون کلگی هستند اما در یک یا هر دو سمت آنها درایو در نظر گرفته میشود.

پیچهای تنظیم یا Set Screw برای مقید کردن و تنظیم دو قطعه کار نسبت به یکدیگر استفاده میشوند، مثلا تنظیم موقعیت چرخدنده یا پولی روی شفت، تنظیم قطعات فیکسچر، تنظیم فاصله ی بلوکهای قالب و …

انواع پیچ تنظیم

این پیچها از سوراخ قطعه اول رد میشوند و با درگیر شدن در سوراخ قطعه ی دوم آنها را نسبت به یکدیگر مقید کرده و فاصله ی میان آنها را تنظیم مینماید.

پیچ تنظیم یا Set Screw

معمولا انواع پیچ Set Screw از جنس فولاد آلیاژی هستند و روی آنها عملیات حرارتی موضعی (سطحی) انجام میشود تا مقاومتشان در برابر خوردگی و سایش افزایش یابد.

نحوه باز و بسته کردن پیچ تنظیم

  • پوران دخت خدابخش
  • ۰
  • ۰

مهم ترین دلیل قطعی برق در تابستان افزایش مصرف مشترکین در سراسر کشور می باشد. گرمای هوا در تابستان باعث استفاده ی افراد از کولر های آبی و گازی می شود و این امر باعث افزایش ترافیک مصرف و در نتیجه قطعی های مکرر برق خواهد شد.
به منظور کاهش مصرف انرژی و عدم قطعی برق در تابستان می بایست از لوازم کم مصرف استفاده نمود. استفاده از لوازم الکتریکی در ساعات اوج مصرف نیز یکی دیگر از علل اصلی قطع شدن برق است.

  • پوران دخت خدابخش
  • ۰
  • ۰

تعریف دستگاه یو پی اس منبعی تغذیه از نوع الکترونیکی می باشد که مسئولیت عمده آن، فراهم کردن بدون وقفه انرژی مورد درخواست بار مصرفی می باشد، این دستگاه مابین برق شهر (ورودی) و وسایل مصرف کننده برقی جا گرفته افزون بر این بر ثابت سازی و منظم کردن برق کانال یا شبکه بازدارنده ی توانایی نویز و اختلالات کانال و شبکه به لوازم خطیر مصرف کننده می گردد. همچنین یوپی اس (ups) همچون منابع انرژی بدون وقفه با بهره گیری از انرژی ذخیره شده در باتری یو پی اس، برق مورد احتیاج لوازم مصرف کننده را فراهم می سازد.
به درستی بکارگیری از یک انرژی حامی نظیر دستگاه تامین انرژی بدون وقفه یو پی اس (UPS) این امکان را به شما می دهد که بر اکثر مشکلات ناشی از برق شهر پیروز شوید و همینطورحفاظت در مقابل قطع کامل برق را نیز حاصل کنید.
شما میتوانید گستره متعددی از محافظت را در برابر مشکلات برق شهری برای لوازم برقی خود برای پیشگیری از نابودی و یا از بین رفتن اطلاعات مهم بهره بگیرید.

  • پوران دخت خدابخش
  • ۰
  • ۰

برای تعمیر کردن یو پی اس ها ابتدا باید شناخت و اطلاعات کافی راجع به آن داشته باشیم. معمولا دستگاه یو پی اس در جهت حفاظت بار های حساس و همچنین سیستم های الکترونیکی،مخابراتی و غیره به کار برده می‌شود. برخی کاربردهای دیگر آن یک سو کننده شارژ ها،مبدل DC به AC،کلید غیر هادی قطعات سایر قسمت های تشکیل دهنده یو پی اس ها می‌باشند.
معمولا این دستگاه یک منبع تغذیه می‌باشد که علاوه بر تشخیص بار مصرفی محیط، انرژی و توان مورد نیاز بار را تامین می‌نماید. مادامی که برق شهری یا ورودی قطع می‌شود وظیفه دارد که به خروجی برق رسانی نماید. یو پی اس ها را می‌توان که در انواع مختلفی مشاهده نمود که در زمان خاموش بودن به صورت اتوماتیک و خودکار باتری را شارژ می‌نماید. در رابطه با تعمیر یو پی اس ها باید بگوییم که تعمیر کردن یو پی اس ها در بازار کامپیوتر ها یک شغل صنعتی می‌باشد.
روش های نصب و راه اندازی دستگاه UPS ، آموزش بررسی توان خروجی دستگاه با باتری های مصرفی از موارد پایه برای شروع کار تعمیر یو پی اس می‌باشند.

  • پوران دخت خدابخش
  • ۰
  • ۰

معرفی اسپکولوم

معرفی اسپکولوم (speculum)

اسپکولوم (speculum) وسیله‌ای جهت معاینه بهتر فرد بیمار می باشد، که با کنارزدن بافت‌های مختلف اطراف محل مورد معاینه، دید بهتری را جهت بررسی و معاینه برای پزشک فراهم می‌آورد. این ابزار کاربردی اولین بار توسط یونانی ها و روس ها در حوزه مصارف پزشکی ساخته شده است. به منظور معاینه‌های قسمت‌های مختلف بدن مانند بینی، راست روده (رکتوم)، گوش (گوش میانی) و دهان از این وسیله استفاده می‌شود اما پرکاربردترین و شناخته‌شده ترین نوع اسپکولوم، اسپکولوم واژینال است. هر کدام از این ابزارها دارای سایزهای مختلفی هستند و از آن ها برای تمام ردههای سنی، حتی کودکان نیز می توان استفاده کرد.

اسپکولوم واژینال (Vaginal speculum) چیست؟

نخستین اسپکولوم‌های ساخته شده از جنس فلز و فولاد بوده‌اند اما امروزه به دلیل درک و آگاهی از حساسیت ناحیه تناسلی و ضرورت رعایت نکات و اصول بهداشتی در معاینه دستگاه تناسلی به منظور پیشگیری از انتقال عفونت، اسپکولوم‌های واژینال اغلب از جنس پلاستیک می‌باشند. رترکتورها فولادی به دلیل داشتن تیغه خمیده و به شکل قلاب زاویه‌های متفاوتی از محل عمل حاصل می‌نمایند. اسپکولوم واژینال فلزی (فولادی) نیز در صورت استریل کردن و ضدعفونی می‌توانند در دفعات متعدد مورد استفاده قرار بگیرند.

اسپکولوم واژینال ابزاری مخصوص جهت بررسی و معاینه دستگاه تناسلی زنان به منظور تشخیص و درمان بیماری‌های زنان می‌باشد. این وسیله برای معاینه واژن و ابتدای رحم مورد استفاده قرار می‌گیرد، علاوه بر آن، طی انجام برخی از اعمال جراحی در این نواحی نیز می‌توان آن را به کار گرفت.برای انجام معاینات بهتر از وسایلی همچون تخت ژنیکولوژی و چراغ معاینه پزشکی مامایی استفاده می کنند که مکمل های این مدل از معاینات پزشکی می باشند.

اسپکولوم واژینال به عنوان یک رترکتور یا منقبض‌ کننده شناخته می‌شود. بطور کلی، رترکتورها در دو نوع دستی و اتوماتیک با هدف اعطای دید کافی یا اکسپوز در محل جراحی مورد استفاده قرار می‌گیرند. اسپکولوم با اعمال فشار به بافت‌های سطحی و عمقی محل مورد نظر موجب انقباض بافتی می‌شود. رترکتور اتوماتیک با دارا بودن ضامن قفلی در دسته‌ها، زاویه ثابت بدون تغییر درجه را امکان پذیر می‌سازد.

ویژگی های اسپکولوم واژینال

جنس آن بسیار شفاف بوده که قابلیت دید را افزایش می دهد.

فاقد قسمت های تیز بوده که به دهانه واژن آسیب برساند.

مواد اولیه آن مدیکال گرید است.

این محصول در شرایط کاملا بهداشتی و استرلیزه ساخته و تولید می شود.

دارای پیچ جهت باز و بسته شدن است.

با گاز اتیلن اکساید استریل شده است.

از بهترین نوع مواد اولیه بهداشتی ساخته شده است.

بسیار مقاوم و محکم می باشد.

دارای تاییدیه تست های فیزیکی و میکروبیولوژی است.

مزایای اسپکولوم واژینال

هنگام استفاده از اسپکولوم واژینال ترشحات عفونی به راحتی قابل تشخیص است.

اسپاسم عضلانی واژن و درد هنگام معاینه به خاطر طراحی خاص محصول به راحتی برطرف می شود.

استفاده از اسپکولوم های واژینال یک بار مصرف، کاهش سرایت عفونت های بیمارستانی، عفونت باکتریایی، انگلی، قارچی و ویروسی را در پی دارد.

اسپکلوم های دارای نور مقاومت بدنه بیشتری نسبت به اسپکلوم های بدون نور دارند.

لبه های  کند اسپکولوم یک بار مصرف باعث آسیب بافتی نمی شود.

طراحی محصول به صورت تک سایز است، به شکلی که تمام سایزهای اندامی را پوشش دهد.

کاربرد اسپکولوم واژینال

اصلی ترین کاربرد اسپکولوم واژینال، انجام بایوپسی (Biopsy) یا نمونه برداری از مخاط دهانه، گردنه و داخل رحم است. معمولا برای تشخیص بیماری‌های زنان، پزشک متخصص با استفاده از اسپکولوم‌های بهداشتی یک بار مصرف دهانه رحم را باز کرده و به کمک ابزار پزشکی مقداری از مخاط بافت موردنظر را به عنوان نمونه برمی‌دارد.

معاینه واژن می‌تواند در ارزیابی و تشخیص بیماری‌های متعددی مفید باشد. برخی از این بیماری‌های عبارتند از:عفونت‌های مقاربتی مانند سوزاک، سیفلیس، تریکوموناس، ویروس  پاپیلومای انسانی و کلامیدیا، واژینوز باکتریال، عفونت قارچی و عفونت‌های مجرای ادرار، خونریزی غیر عادی رحم، تومورهای فیبروئید، کیست‌های تخمدان، ناباروری، سندرم تخمدان پلی کیستیک، خونریزی از رکتوم، اندومتریوز، تومورهای اندام تناسلی، زگیل ناحیه تناسلی، حاملگی خارج از رحم و...

نمونه برداری از دهانه رحم بسته به میزان آسیب دیدن بافت‌ها می‌تواند دردناک باشد. بهتر است بدانید نمونه برداری دهانه رحم هیچ آسیبی به پرده بکارت وارد نکرده و تنها ممکن است باعث کمی انقباض یا احساس فشار در بیمار شود.درصورتی که پزشک نیاز به نمونه برداری از بافت های بیشتر داشته باشد، معمولا از محلول‌های شیمیایی یا بی‌حسی موضعی استفاده می‌شود.از دیگر کاربردهای مهم اسپکولوم واژینال می‌توان به موارد زیر اشاره کرد :

تست پاپ اسمیر: نمونه برداری از مخاط رحم جهت تشخیص بیماری‌های زنان

تست فیبرونکتین جنینی: نمون‌برداری مخاط گردنه رحم و دهانه آن به منظور بررسی میزان پروتئین غشاهای جنینی، جهت جلوگیری از مشکلاتی مانند زایمان زودرس و سقط جنین

کولپوسکوپی: این وسیله برای بررسی بافت‌های داخلی وارد واژن شده و پزشک به راحتی می تواند عفونت‌های لگنی و رحمی، بافت‌های آسیب دیده از سرطان دهانه رحم، زگیل تناسلی و غیره را تشخیص دهد. معمولا مرحله بعد از پاپ اسمیر درصورت وجود مشکلات زنانگی، کولپوسکوپی است. برای انجام این کار دهانه رحم را با استفاده از اسپکولوم فلزی باز نگه داشته و کولپوسکوپ که شبیه دوربین است وارد واژن می شود.

نحوه استفاده از اسپکولوم واژینال

پزشک پیش از انتخاب اسپکولوم، اندازه دهانه محل معاینه (مهبل یا واژن) را تخمین می زند، چون اندازه های دهانه در خانم ها متفاوت است. بر حسب اندازه دهانه واژن از اسپکولوم های مختلف استفاده می شود. برخی از پزشکان قبل از معاینه واژن، این ابزار فلزی سرد را با آب گرم مرطوب می کنند تا معاینه راحت تر انجام پذیرد.در صورتی که پزشک نتواند اسپکولومی پیدا کند که بدون ایجاد ناراحتی وارد مهبل شود (البته چنین موردی به ندرت اتفاق می افتد) اصلا از اسپکولوم استفاده نمی کند. اما اگر نمونه برداری برای کشت لازم باشد، معمولا با فرو بردن یک سوآپ نسبتا بلند به داخل مهبل، این کار را انجام می دهند.

برای این که دیواره های مهبل به طور طبیعی به هم چسبیده اند. باز کردن ملایم کانال مهبل به پزشک این امکان را می دهد تا نه تنها دیواره های مهبل، بلکه دهانه رحم را نیز معاینه کند. بنابراین، پزشک می تواند وجود هرگونه ترشح، عفونت دهانه رحم یا هر خراشی را به سهولت ببیند.اگر ترشح غیر معمول وجود داشته باشد، پزشک مواد ترشح شده را به سادگی در زیر میکروسکوپ آزمایش می کند. اگر درباره امکان عفونت سوزاک نگرانی وجود داشته باشد، احتمالا یک نمونه برای تهیه کشت برداشته خواهد شد.

معاینه هر چه بهتر حفره واژن به استفاده از نور بستگی دارد اسپکولوم‌های قدیمی دارای نور نبوده و لذا از نور غیرمستقیم بهره گرفته می‌شد؛ اما اسپکولوم‌های جدید دارای نور مستقیم هستند. این ویژگی به پزشک کمک می‌کند تا میدان دید بیشتری داشته باشد و ترشحات مجاری را تشخیص دهد.

هنگام معاینه توسط این ابزار زنان باید نفس عمیق کشیده و سعی کنند عضلات واژن، مقعد و شکم خود را در هنگام فروکردن اسپوکولوم شل نگه‌دارند. باید توجه نمود که برای جلوگیری از کاهش کیفیت محصول، آن را در مکانی خشک و خنک نگه داری کردو زیر تابش مستقیم نور خورشید برای مدت طولانی قرار نگیرد.

نحوه استفاده از اسپکولوم واژینال

عوارض استفاده از اسپکولوم واژینال

احتمال انتقال عفونت: در صورت استفاده از اسپکولوم دائم مصرف فلزی حتما باید پس از مصرف با مواد ضد عفونی کننده شسته و سپس توسط اتوکلاو به طور کامل استریل گردد.

احتما ایجاد آسیب بافتی: معمولا پزشکان قبل از وارد کردن اسپکولوم به مجرای واژن آن را با ژل های روان کننده (مانند ژل لوبریکانت) اغشته می کنند. درنتیجه احتمال آسیب بافتی ناشی از ورود اسپکولوم کاهش می یابد.

احتمال ایجاد خونریزی: پزشک با دقت در معاینه از بروز خونریزی جلوگیری می کند. البته در هنگام استفاده از اسپکولوم های فلزی این عارضه شایع تر است، لذا توصیه به استفاده از اسپکولوم های پلاستیکی می شود.

هشدار:

بلافاصله پس از باز کردن اسپکولوم واژینال، از آن استفاده کنید و آن را مدت طولانی در هوای آزاد قرار ندهید.

اگر بسته بندی پاره یا آسیب دیده است؛ از آن استفاده نکنید.

از اسپکولوم چند بار استفاده نکنید.

انواع اسپکولوم واژینال

این دسته از محصولات دارای دو نوع (به جز نوع پیچی و دلفینی) دائمی و یک بار مصرف هستند. اسپکولوم عضو ثابت مطب‌های پزشک زنان و زایمان است و کمک بسیار زیادی به تسهیل روند زایمان طبیعی می‌کند. دو نوع اسپکولوم واژینال وجود دارد، که عبارتند از :

اسپکولوم سنگین (Weighted Speculum):  این نوع اسپکولوم برای کنار زدن دیواره خلفی واژن مناسب بوده و از جنس فولاد ضد زنگ ساخته شده یا با «کروم» روکش می‌شود. علاوه بر این، اسپکولوم‌های سنگین دارای تیغه‌های متنوعی هستند که پزشک بسته به شرایط بیمار می‌تواند آن را بلند، کوتاه، باریک یا پهن کرده و درد معاینه را برای بیمار کاهش دهد. این نوع دائمی قابلیت استریل یا اتوکلاو (Autoclave) و ضدعفونی شدن دارد. به علت استفاده نامحدود از این محصول به آن اسپکولوم دائمی هم گفته می‌شود. این نوع از اسپکولوم به نام (Auvard  Garrigue  Picot) نیز شناخته شده است.

اسپکولوم گریوز (Graves Speculum): این دسته از اسپکولوم‌های واژینال به‌ صورت یک بار مصرف پلاستیکی یا فلزی  به دو شکل ساده و پیچی ساخته می‌شوند. کاربرد اصلی آن‌ها باز کردن دهانه رحم، کنار زدن بافت‌های داخلی است. این اسپکولوم‌های دارای سایزبندی و تیغه‌های کوچک، متوسط و بزرگ هستند.

نمونه های جدید اسپکولوم واژینال یک بار مصرف داری نور مستقیم می باشد، در نتیجه باعث می شود برسی دهانه رحم و واژن دقیق تر و سریع تر انجام پذیرد و میانگین تشخیص ضایعات در این نمونه مناسب تر از اسپکولوم واژینال یکبار مصرف های فاقد نور مستقیم عمل می کند. کیفیت نور و دامنه دید در محصول جدید، بهتر و سایر عوامل مزاحم مانند سر و سایه دست معاینه‌کننده حذف می شود.

بیشتر بدانید:

بیماری آفت دهان

اسپکولوم بایوالو: طراحی این وسیله در مقایسه با دو نوع دیگر اسپکولوم متفاوت می‌باشد. از اسپکولوم بایوالو به منظور استفاده در اعمال جراحی که مدت طولانی‌تر دارند استفاده می‌گردد. اسپکولوم بایوالو با دارا بودن دو دهانه باعث می شود که دهانه رحم و واژن به طور کامل باز شود. این قبیل از اسپکولوم‌ها دارای مخزن جمع آوری خون و ترشحات واژن هستند و به نحوی طراحی شده‌اند که در معرض گازهای سرد مانند کرایو و اجسام گرم مانند الکتروکوتر مقاوم می‌باشد. استفاده از اسپکولوم بایوالو با دارا بودن دسته بلندتر آسان تر شده است و امکان چرخش آن را تا زاویه لازم فراهم می‌کند، همچنین به دلیل آن که می‌توان با یک دست از آن استفاده کرد، دست دیگر جراح آزاد بوده و آزادی عمل بیشتری خواهد داشت.

به علت سهولت در استفاده و ایمنی بیشتر، از اسپکولوم های یک بار مصرف بیشتر استفاده می شود، زیرا کاربری این نوع از اسپکولوم هم برای پزشک راحت تر است و هم بیمار اطمینان خاطر بیشتری دارد.

 

محصولات مرتبط :

اسپکولوم واژینال

اسپکولوم واژینال بکر سایز مدیوم

اسپکولوم واژینال بکر سایز اسمال

  • پوران دخت خدابخش
  • ۰
  • ۰

همه چیز درباره آبله مرغان در کودکان

آبله‌مرغان یک بیماری نسبتاً شایع در کودکان است. البته بزرگسالان هم به آن دچار می‌شوند و نشانه‌های آبله‌مرغان در آن‌ها شدیدتر است. این بیماری ویروسی است و شدیداً واگیر دارد.

  • پوران دخت خدابخش
  • ۰
  • ۰

از بیماری آفت دهان چه می دانید؟

آفت دهانی که زخم دهانی نیز نامیده می‌شود در کودکان نادر است. در حقیقت، آفت در بچه‌های زیر ۱۰ سال نادر است اما اگر داخل دهان کودک زخمی وجود دارد که به نظر می‌رسد هنگام غذا خوردن او را ناراحت می‌کند، این امکان هم هست که آفت همان چیزی باشد که باعث ناراحتی کودکتان شده است. در این مطلب می‌توانید با آفت دهانی کودکان، دلایل و درمان آن آشنا شوید.

  • پوران دخت خدابخش
  • ۰
  • ۰

آشنایی با عفونت گوش در کودکان

عفونت گوش یکی از بیماری‌های شایع در نوزادان و کودکان است. در حدود نیمی از کودکان تا یک سالگی، حداقل یک مورد عفونت گوش را تجربه می‌کنند و بیشتر آنها تا سه سالگی حداقل یک عفونت گوش داشته‌اند. در این مطلب می‌توانید با علائم عفونت گوش در نوزاد، عوامل افزایش‌دهنده‌ی عفونت گوش، درمان عفونت گوش در نوزادان، زمان تماس با پزشک برای عفونت گوش نوزاد، پیشگیری از بروز مجدد عفونت گوش مجدد و لوله‌های تهویه‌ی گوش برای نوزادان مبتلا به عفونت گوش دوباره آشنا شوید.

  • پوران دخت خدابخش
  • ۰
  • ۰

آشنایی با سه گیاه آپارتمانی

دیفن باخیا یکی از گیاهان همیشه سبز آپارتمانی است که به راحتی در منزل و محل کار نگهداری می شود. قلمه زدن گل دیفن باخیا از مهمترین و اصلیترین روشهای تکثیر این گیاه است و به نور متوسط، گرمای زیاد، خاک همیشه مرطوب، رطوبت هوای۷۰تا۹۰درصد و خاک قلیایی تا کمی اسیدی احتیاج دارد

روش قلمه زدن گل دیفن باخیا

دیفن باخیا از گروه گیاهان سمی است بطوری که شیرابه موجود در ساقه و برگهای این گیاه خیلی سمی و خطرناک است و در صورت تماس با دهان، موجب سوزش و بی حسی دهان و گلو می گردد و حتی امکان دارد تارهای صورتی فلج و باعث خفگی شود. برای اینکار هنگام قلمه زدن از دستکش استفاده کنید.

زمان مناسب قلمه زدن دیفن باخیا

به طور کلی در سراسر سال می توان از گل دیفن باخیا قلمه تهیه کرد اما ریشه زایی در قلمه هایی که در بهار و یا اوایل تابستان تهیه شده اند بیشتر است.

در شرایط مناسب، ریشه‌زایی قلمه های دیفن باخیا 30-21 روز طول خواهد کشید و زمانی که طول ناحیه جوانی که به تازگی رشد کرده است حدود 5 سانتیمتر شد می توان پوشش پلاستیکی را برداشت تا گیاه در شرایط رطوبت عادی و معمولی اتاق به رشد خود ادامه دهد.

نیازهای محیطی دیفن باخیا

خاک: مناسبترین خاک برای کاشت دیفن باخیا خاکبرگ است.

نور: گیاه دیفن باخیا همانند بیشتر گیاهان آپارتمانی نیاز به نورغیر مستقیم داشته و در نور مستقیم آسیب می بیند. همچنین در محیط بدون نور، گیاه علفی و ساقه هایش دراز می شود. توصیه میشود گیاه خود را هر چند وقت یک بار بچرخانید تا برگ ها به یک طرف منحرف نشوند .

دما: بهترین درجه حرارت برای نگهداری گل دیفن باخیا بین ۱۳ تا ۱۸ درجه است و لازم است در فصل زمستان در اتاق نگهداری شود ولی در بقیه فصول می تواند دمای محیط را تحمل کند.

کوددهی: کود لازم برای گیاه دیفن باخیا را می توان به میزان۳۰گرم در لیتر، هر هفته یکبار از فروردین تا آبان ماه، مصرف نمود.

آبیاری: برای آبیاری دیفن باخیا توصیه میشود از آب سبک و بدون املاح آب جوشیده سرد شده استفاده شود. میزان آبیاری مورد نیاز گیاه در تابستان هفته‌ای دو مرتبه و در زمستان یک بار در هفته کافی است.

خصوصیات خاک مخصوص کاکتوس

کاکتوسها یکی از محبوبترین گیاهان آپارتمانی هستند که در طی سال در داخل خانه می توان از آنها نگهداری کرد. متاسفانه گاهی رطوبت زیاد هوای اطراف گلدان کاکتوس باعث می شود شرایط برای رشد کاکتوس مناسب نباشد. قابلیت زهکشی خاک مخصوص کاکتوس زیاد است و همین امر به افزایش تبخیر و تامین خشکی مورد علاقه این گیاه کمک می کند.

بهترین خاک برای کاکتوس برای حفظ سلامت گیاه و ایجاد شرایط مشابه زیستگاه اصلی آن لازم است. خاک گلدان کاکتوس حاوی شن طبیعی و مواد مغذی کم بوده و همچنین خشک است تا مشابه محیط طبیعی آن شود. خاک کاکتوسها را می توانید به صورت آماده خریداری کنید یا خودتان در خانه آن را درست کنید.

بهترین ترکیب خاک برای کاکتوس چیست؟

یک خاک بسیار متفاوت دیگر ترکیب ۵ پیمانه خاک گلدان، دو پیمانه پرلیت و یک پیمانه الیاف نارگیل است تا خاک حاصل به صورت یکنواخت خشک شود. ممکن است لازم باشد دستور ساخت خاک کاکتوس را بسته به محل قرار گیری گلدان و نوع گیاه گوشتی خود تغییر دهید.

• ۱ قسمت خاک باغچه + ۱ قسمت شن و ماسه (به نسبت مساوی) + ۱ قسمت کمپوست (مواد پوسیده گیاهی و خاک برگ)، یا

• یک دوم قسمت خاک رسی + ۱ قسمت ماسه + ۱ قسمت خاک باغچه، یا • ۱ قسمت کمپوست + ۱ قسمت خاک پیت + یک قسمت ماسه

ترکیب عالی و مناسب خاک برای پرورش گیاه کاکتوس

برای این بهترین ترکیب خاک را برای کاشت گیاه کاکتوس انتخاب نمایید، باید ماسه، پیت ماس و ورمی کمپوست خریداری کنید. خرید خاک و کود کاکتوس آماده تمامی این ترکیبات را در خود جای داده است. اما شما می توانید هر یک از این ترکیبات را به صورت جداگانه خریداری نموده و در منزل ترکیب نمایید.

دلایل ریختن برگ بونسای

به طور معمول سه علت برای ریختن برگ بونسای ایجاد می شود:

  1. لکه های قهوهای یاسوراخهای ریزوخوردگی روی برگها
  2. خشک شدن برگهای ریزتر
  3. ریزش برگهای بزرگ وسالم

بونسای هااین گیاهان زیبا باید در دمای بالاتر از ۶۰ درجه فارنهایت نگهداری شوند. به این معنی که در فصول سرد این گیاه باید در داخل منزل و در محیطی گرم قرار بگیرد. اکثر گونه های بونسای های آپارتمانی (فیکوس، کارمونا و غیره) برگ ریزی ندارند، مگر این مشکلی پیش آمده باشد.

بونسای ها را در غالب اوقات سال در خارج از منازل نگهداری می نمایند امّا برای مدتی که به داخل منازل منتقل می گردند ، نور دهی آنها را با انعطاف بیشتری می توان انجام داد بنابراین از هر آنچه در اختیار دارید ، برای این منظور می توانید بهره گیرید . ارتفاع لامپ ها از زمین بستگی به ارتفاع درخت بونسای دارد که در صورت استفاده از فلورسنتمی توان آنرا با فاصله بسیار نزدیکی جهت حداکثر نور دهی قرار دهید زیرا اینگونه لامپ ها تولید گرما نمی کنند . برای این منظور بهتر است از لامپ های فلورسنت بلند استفاده نمایید و آنها را بالای بونسای از سقف آویزان کنید . برای ایجاد دمای مناسب محیطی در زمستان ها می توان 2-1 عدد لامپ حبابیکه دارای نور نقطه ای هستند در بالای بونسای و با فاصله مطمئن نصب نمایید . پوشانیدن بخش خارجی گلدان ها با صفحات عایق از صدمه دیدن گلدانها جلوگیری می نماید و به گرمتر ماندن ریشه ها در زمستان کمک می کند.

علت برگ ریزی بونسای آپارتمانی

اگر خاک بونسای سنگین بوده و آب را در خود نگه دارد، آبیاری زیاد موجب ریزش برگ های بنسای می شود.

این امر موجب پوسیدگی ریشه شده و به تدریج برگ های گیاه می ریزند. تنها زمانی گیاه را آبیاری کنید که خاک آن کمی خشک باشد، و اگر دچار این مشکل شده اید، وقتی گیاه بهتر شد گلدان آن را با خاک مناسب تری تعویض کنید.

آبیاری کم نیز از دلایل بسیار رایج می باشد. بنسای در ظرف کوچک قرار داده می شود و ممکن است شما آبیاری به آن را فراموش کنید. در نتیجه ریشه گیاه می میرد و برگ ریزی می کند. آبیاری زیاد در طی مدت طولانی گیاه را ضعیف می کند، اما آبیاری کم ریشه آن را کشته و در چند روز برگ ها میریزند.

یکی دیگر از دلایل شایع، نور نامناسب است. تمام بنسای ها، حتی بنسای های آپارتمانی، به نور زیاد نیاز دارند.

  • پوران دخت خدابخش
  • ۰
  • ۰

این متن دومین مطلب آزمایشی من است که به زودی آن را حذف خواهم کرد.

زکات علم، نشر آن است. هر وبلاگ می تواند پایگاهی برای نشر علم و دانش باشد. بهره برداری علمی از وبلاگ ها نقش بسزایی در تولید محتوای مفید فارسی در اینترنت خواهد داشت. انتشار جزوات و متون درسی، یافته های تحقیقی و مقالات علمی از جمله کاربردهای علمی قابل تصور برای ,بلاگ ها است.

همچنین وبلاگ نویسی یکی از موثرترین شیوه های نوین اطلاع رسانی است و در جهان کم نیستند وبلاگ هایی که با رسانه های رسمی خبری رقابت می کنند. در بعد کسب و کار نیز، روز به روز بر تعداد شرکت هایی که اطلاع رسانی محصولات، خدمات و رویدادهای خود را از طریق بلاگ انجام می دهند افزوده می شود.

  • پوران دخت خدابخش